مرض

صرع

الصرع هو مرض مزمن في الدماغ البشري ، يرتبط ظهوره مباشرة بظهور نوبات الصرع المتكررة ، مصحوبة بمظاهر سريرية مختلفة وأعراض محددة. يسمي الأطباء تغييرات مميزة في النفس بين المظاهر السريرية التكميلية لعلم الأمراض ، ومن بين الأعراض المحددة هناك تغييرات محددة تتعلق بالنشاط الحيوي الكهربي للدماغ ، تم اكتشافها أثناء رسم المخ الكهربائي.

ويرتبط تقدم علم الأمراض مع تطور التركيز الصرع. التركيز الصرع هو مجموعة من الخلايا العصبية التي لديها زيادة في الإثارة والقدرة على توليد إفرازات عصبية مفاجئة مفرطة. يمكن أن تنتشر مثل هذه التصريفات إلى جزء من المخ أو الدماغ بالكامل من المنطقة البؤرية وتتسبب في نوبة صرع تتميز بضعف وظيفي عابر في الدماغ.

تصنيف النوبات (النوبات)

نوبات معممة

التشنجات مع تزامن التصريفات في كلا نصفي الكرة المخ يتم تعميمها. عندما تحدث أثناء حدوث الهجمات ، فإن القشرة الدماغية بأكملها تشارك في نفس الوقت في هذه العملية. عادة ، من الممكن التحقق من حدوث مثل هذه الهجمات عن طريق الكهربائي. في حالة النوبات المعممة لدى المرضى لا توجد سلائف (هالة) ، يفقد الناس وعيه فور بدء النوبة.

المضبوطات المعممة لها عدة أنواع. في معظم الأحيان ، من بين نوبات الصرع المعممة ، تم العثور على منشط منشط ، منشط ، منشط ، منشط ، رمع عضلي و absans في الممارسة الطبية.

منشط ، clonic و clonic

الاسم التقليدي لنوبات الصرع منشط الصرع هو "نوبة صرع كبيرة" أو و mal. عادة ما تصاحب هذه النوبات هالة ، فاقد الوعي ، وسقوط في عمليتها. تدوم المرحلة منشط لمدة تصل إلى 20 ثانية ، ثم تليها المرحلة الصوتية ، والتي تستمر لفترة أطول قليلا. في مريض يعاني من التشنجات العصبية ، يحدث الوخز المتزامن للألياف العضلية للجسم وجميع الأطراف. بعد نهاية هاتين المرحلتين ، تبدأ فترة ما بعد التشنج ، وتستغرق مدتها عادة عدة ساعات.

يمكن أن تتميز نوبات الصرع المقوّية ذات الطبيعة الوراثية بطبيعتها ، فمعقدات موجة الذروة ملحوظة في الدماغ الكهربائي. في أغلب الأحيان ، تزعج هذه التشنجات المرضى في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ. يحدث ذلك أن تشنجات رمع عضلي تسبق هذه التشنجات.

إذا تم الحصول على المرض ، فإن النوبات المعممة تعتبر ثانوية على أساس النوبات الجزئية الأولية. ومع ذلك ، قد يكون سبب تلف الدماغ - الصدمة ، والسكتة الدماغية ، والعدوى ، ورم.

سبب آخر من نوبات الصرع منشط ، قد يكون إدمان المخدرات أو إدمان الكحول وأعراض الانسحاب. الاضطرابات الأيضية مثل نقص صوديوم الدم ، نقص كلس الدم ، بولينا ، وفشل الكبد قد تهيئ لهذه الأمراض.

يمكن أن تحدث نوبات الصرع في أي سن. في معظم الأحيان تحدث النوبات المعممة لأول مرة في الأطفال دون سن 2 سنة ، ويصل تطور علم الأمراض إلى سن العشرين. أو ظهور وتطور المرض يبدأ بعد 60 عامًا.

منشط و atonic

تعد نوبات الصرع والتونكون من أنواع نادرة للغاية من النوبات المعممة ، والتي تشكل 1٪ فقط من مجموع السكان الممكنين. غالبًا ما تحدث في بعض أشكال الصرع الحاد ، ويحدث تطورها في مرحلة الطفولة المبكرة ، على سبيل المثال ، في متلازمة لينوكس غاستو ، الصرع الرمع العضلي الاستوائي.

تسمى الهجمات الأتونية في بعض الأحيان بالهجمات المتقطعة أو بالهجمات الحركية. معهم ، تضيع فجأة نغمة العضلات الوضعية ، مما يؤدي إلى سقوط المريض على الأرض أو الأرض. لم يتم ملاحظة التشنجات في مثل هذه الهجمات. المضبوطات نفسها تنتهي بسرعة كبيرة ، مع عدم وجود أعراض postictal.

مع نوبات الصرع ، تزداد قوة العضلات في الجسم فجأة ، مما يؤدي إلى عودة المريض. في كل من هذه الهجمات ، من الممكن حدوث تلف شديد في الدماغ.

في الطفولة ، يمكن التعبير عن الصرع الحركي عن طريق نوبات مفرطة التوتر تشبه الامتداد والانحناء وتناوب الأطراف والجذع والرأس.

المضبوطات الرمع العضلي

تحت المضبوطات الرمع العضلي يشير إلى تقلصات مثنية قصيرة غير الطوعي التي تنطوي على الجزء والجسم كله (الذراعين ، الرأس). يمكن أن تسبب نوبات الرمع العضلي انخفاضًا في المرضى ، مما يوقف النوبة فورًا. في بعض الأحيان لا ينتمي الرمع العضلي إلى الصرع. قد يحدث رمع عضلي غير صرعي نتيجة للأمراض العصبية المختلفة ، مثل إصابات النخاع الشوكي أو الحبل الشوكي.

في معظم الأحيان ، يصاحب الرمع العضلي حالات مثل نقص تروية الدماغ ونقص الأكسجة في الدماغ الحاد ومرض كروتزفيلد جاكوب وغيرها من عمليات الدماغ التنكسية. أيضا ، تحدث نوبات الرمع العضلي في الأشخاص الأصحاء مثل الهزات الليلية ، وهي عمليات فسيولوجية طبيعية للغاية.

خراجات الصرع

أيضا من بين نوبات الصرع المعمم هو الحاضر وغير المتشنجة. وتسمى هذه الهجمات عبسي. الخراجات قصيرة الأجل ، مدتها 3-5 ثواني فقط ، وأكثر شيوعًا في الطفولة. الغياب يوقف العقل ويتجمد المريض في وضعية الحركة التي تنقطع. يأخذ وجه الشخص شكلًا متجمدًا ، وينظر إلى عدم معنى في عينيه ، ويهرع إلى نقطة واحدة. نادراً ما يتم إلقاء الرأس في الظهر ، من بين الأعراض ، شحوب أو احمرار الوجه ، تدلي مقل العيون. عندما يعود الوعي ، يمكن للمريض مواصلة العمل المتقطع بهدوء. عادةً ، قد لا يلاحظ الأشخاص المحيطون بالغياب وينظرون إليهم على أنهم غيابي الذهن ، وصرف كبير في الأطفال.

الغياب نموذجية وغير نمطية. من المعتاد أن يطلق عليه مصطلح "pet pet mal" ، وتتميز خصوصيتها بشكل خاص في انتماء الأطفال. الحد الأقصى عندما يبدأ الغياب النموذجي هو المراهقة. وهي تتميز بحدوث صرع معمم مثل الصرع لدى الأطفال أو المراهقين. يرتبط Absansy بنمط مخطط كهربية - تصريفات ثلاثية الموجات لذروة الموجات العمومية ، والتي يمكن أن تثار بسبب فرط التنفس ، وهي تقنية تشخيصية ممتازة لهذه الحالة.

في حالة الابتعاد غير المعتاد ، يكون ظهور المفاجئ أقل وضوحا وانتهاك لون العضلات أكثر وضوحا. معه ، يُظهر تخطيط كهربية الدماغ نشاطًا بطيئًا غير منتظم في ذروة موجات ثنائية هيرتز من شكل معمم ، ولكنه في كثير من الأحيان غير متماثل. غالبًا ما يحدث الإغماء غير الشائع في أشكال الصرع الحادة - متلازمة لينوكس غاستو.

الهجمات الجزئية (البؤرية)

إذا كان تصريف نوبة الصرع ينشأ في منطقة موضعية من القشرة الدماغية ، فإن هذا يسمى نوبة جزئية أو بؤرية. في هذه الحالة ، يكون تركيز نشاط الصرع منفردًا أو قليلًا ، وبعد ذلك يمكن أن ينتشر هذا النشاط إلى مناطق أخرى من القشرة. مع انتشار النشاط في جميع أنحاء منطقة القشرة الدماغية ، يُعتبر الهجوم هجومًا عامًا.

نوبات بسيطة

مع النوبات الجزئية البسيطة ، يتم الحفاظ على الوعي بشكل كامل ، ولا يمتد التصريف الصرعي إلى ما بعد موقع التوطين. عند إجراء هجوم تخطيط كهربية الدماغ ، من الممكن ملاحظة توطين إفراز الصرع ، الذي يبدأ في منطقة معينة من القشرة الدماغية. ستعتمد عيادة الهجوم على المنطقة التي يوجد فيها التفريغ. في مريض واحد ، عادة ما تظهر النوبات الجزئية البسيطة دائمًا بنفس الشكل.

كمثال على الأعراض السريرية للنوبات الجزئية البسيطة ، يمكن ذكر الاضطرابات غير الطوعية المحلية للحركات (التشنجات الصوتية أو المقوية) ، أو الاضطرابات ذات الطبيعة النباتية ، أو الاضطرابات النفسية أو الاضطرابات الحسية. ومع ذلك ، يمكن أن تتحول النوبات الجزئية البسيطة إلى نوبات معقدة أو ثانوية معممة.

هجمات صعبة

بالنسبة للنوبات الجزئية المعقدة ، تكون أعراض النوبات الجزئية البسيطة مع فقدان الوعي الإلزامي سمة مميزة. وتسمى هذه الظواهر أيضا في هجمات الطب النفسي الحركي. غالبًا ما تبدأ في الفص الجبهي أو الصدغي ، مع بداية قد يكون هناك نوعان. في المجموعة الأولى ، تبدأ الهجمات ذات الطبيعة المعقدة بالبساطة والتقدم ، وفي الثانية ، تبدأ فورًا بفقدان الوعي.

عندما تحدث النوبات الجزئية المعقدة غالبًا تلقائيًا أو يغير سلوك المريض ، يبدأ في قلب الأشياء في يديه ، ويجر ثيابه ، ويتجول بلا هدف ، ويؤدي حركات أو تصرفات غريبة. أيضا في مجموعات مختلفة ، يمكن للمرء أن يلاحظ الضرب ، حركات المضغ ، تعريته ، التجهم.

عندما تحدث هجمات جزئية معقدة في فترة ما بعد الهجوم ، يحدث التشويش دائمًا. أيضا ، قد تتطور هذه التشنجات إلى حالة نوبة معممة ثانوية.

أسباب

في الطب الحديث ، هناك ثقة في أن الصرع هو نتيجة الإثارة الوحيدة غير الطبيعية والأقوى للخلايا العصبية في منطقة منفصلة من القشرة الدماغية - التركيز الصرع. هذه العمليات ناتجة عن اختلالات في التوازن بين تثبيط والإثارة في توطين التركيز. تبدأ الخلايا العصبية في تحويل الإثارة التي تتخيلها حواس الإنسان إلى نبضات كهربائية. بالنسبة للكائن الحي ، يمكن مقارنة هذه الدوافع بالبرق خلال عاصفة رعدية في الطبيعة.

أسباب آفات الصرع هي:

  • اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (السكتة الدماغية ، على سبيل المثال) ؛
  • إصابات الرأس الجسدية والارتجاج.
  • الأمراض المزمنة للجهاز العصبي (على سبيل المثال ، التصلب المتعدد) ؛
  • الالتهابات المتعلقة السحايا (التهاب السحايا وغيرها) ؛
  • إدمان المخدرات ، إدمان الكحول.
  • التطور المرضي للجنين في الرحم.
  • العوامل الوراثية.
  • أورام الدماغ.
  • ضعف التمثيل الغذائي.
  • الأمراض الطفيلية في الدماغ.

يعاني معظم المرضى من أول مظاهر الصرع قبل سن 18 عامًا ؛ وفي سن متأخرة ، يكون تطور المرض أقل شيوعًا.

لا ينبغي الخلط بين نوبة الصرع والنوبات الهستيرية. عندما تصبح ردود الفعل العاطفية المشرقة الأخيرة في وجود الأقارب أو الأصدقاء مصدرا للسلوك المرضي. أيضا ، يمكن أن تستفز المضبوطات هستيري من الخوف ، والاستياء ، والحزن. في هذه الحالة ، الرجل نفسه لا يضر ويدرك تمامًا ما يحدث. تستمر نوبة غضب حوالي 20 دقيقة ، في المتوسط ​​، في حين أن الصرع في شكل واحد لا يدوم أبدًا أكثر من 1-2 دقيقة. بعد نوبة هستيرية ، لا يشعر الشخص بالنعاس ، المذهل ، على عكس الصرع.

أعراض المرض ومظاهر الهجمات

الأعراض التي تميز هذا المرض هي متغيرة للغاية وقد تعتمد ، في المقام الأول ، على جزء من الدماغ التالف ومدى انتشار المرض. قد تحدث الأعراض المؤقتة أيضًا ، على سبيل المثال ، فقدان الوعي ، وفقدان الاتجاه ، والأحاسيس والحركات المضطربة ، والحالات المزاجية ، والفشل في الوظائف المعرفية الأخرى.

المرضى الذين يعانون من التشنجات في معظم الأحيان لديهم أمراض أخرى مع الصحة ، على سبيل المثال ، الكدمات والإصابات. وتتميز بمجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية والاكتئاب. خطر الموت قبل الأوان مع نوبات عالية جدا. يتجاوز خطر مماثل في الأشخاص الأصحاء 3 مرات. سكان تلك البلدان التي يوجد فيها مستوى معيشة اجتماعي منخفض للغاية ولا توجد فيها ظروف للمعيشة المريحة هم الأكثر عرضة للمخاطر. كما أن الصرع أكثر تطوراً في المناطق الريفية منه في المناطق الحضرية. أسباب الوفاة في الصرع في البلدان التي تنخفض فيها مستويات المعيشة هي الغرق والسقوط والحروق والنوبات الطويلة ، مما يؤدي إلى مضاعفات وأضرار جسدية.

مرحلة المرض

هناك العديد من الخيارات لتطوير الصرع. يبدأ المرض بهجوم عام متشنج ، والذي لم يعد يظهر على مدار الأعوام القادمة. ومع ذلك ، عندما تحدث الحالة الثانية ، تصبح المضبوطات أكثر تواترا. في بعض الأحيان يتطور المرض مع نوبات معممة متكررة مع كثافة عالية من المظاهر.

البديل الثاني من تطور الصرع هو حدوث نوبات صغيرة ، والتي تتكثف تدريجياً وتتدفق إلى نوبات التشنج الموضعي الكبيرة. يمكن لبعض أنواع الصرع الظهور لفترة طويلة جدًا فقط مع الهلوسة الخفيفة ، الدوار ، الغياب. شدة النمو ، وزيادة الأعراض في كل حالة على حدة.

وعي في سياق تطور المرض يتم كسر تدريجيا. في البداية يكون انتهاكه سهلاً للغاية ، وفي النهاية يترك الشخص تمامًا لفترة معينة. في كثير من الأحيان تحدث هجمات في الرجال. الهلوسة ، والدوخة مع مرور الوقت تصبح أكثر كثافة. لدى النساء ، الصرع له خصائصه الخاصة المرتبطة بالتغيرات الغدد الصماء الدورية. في نفس الوقت أثناء الحيض ، تتفاقم جميع أعراض نوبات الصرع.

أهم مظاهر الصرع هي التغيرات العقلية ذات الطبيعة المزمنة والدورية. يتم تمثيل التغيرات الدورية في الصرع من خلال مجموعة متنوعة من خلل النطق أو تغيرات مزاجية حادة ، يتم التعبير عنها في القلق والكرب والقلق والغضب والذهان الصرع. تشمل التغييرات المزمنة التمشي والدقة والتطفل ودائرة ضيقة من المصالح والأنانية.

حالة الصرع هي أشد مظاهر هذا المرض. مع الوضع ، تشنجات الصرع تحل محل بعضها البعض بشكل مستمر ، والمريض ليس لديه الوقت لاستعادة الوعي بينهما. هذا الموقف ينطوي على تهديد لحياة المريض ، ويتطلب تدابير الإنعاش.

من المهم أن نفهم أن نوبة واحدة ليست الصرع. فقط تكرار المرض يسمح لنا بالحديث عن مثل هذا التشخيص. لا يشمل الصرع التشنجات التفاعلية من أجل تأثير شخص معين. النوبات التفاعلية تشمل النوبات التي تحدث غالباً خلال الزيادات المفاجئة في درجة حرارة الجسم - النوبات الحموية ، النوبات الناتجة عن تناول الكحول أو نقصه ، والنوبات في اضطرابات النوم. إذا قمت بإزالة تأثير الاستفزاز ، فسيتم القضاء على الهجمات ، لذلك لا تتطلب علاجًا محددًا.

لكن علاج الصرع الحقيقي مهم للغاية.في كل مرة يضر المشاهد الدماغية ، ويحمل تهديدًا لصحة الإنسان وحتى للحياة (وقت قيادة السيارة ، والسباحة ، إلخ) ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض ، ويفرض قيودًا معينة عليه. الصرع لديه ضعف نفسي كبير. إذا لم يتم علاج المرض ، فسيتطور إلى حالة صرع تهدد الحياة.

تشخيص المرض

يستخدم الدماغ الكهربائي على نطاق واسع لتشخيص الأمراض قيد الدراسة. تعد مجمعات الموجات البؤرية - الموجات البطيئة غير المتماثلة التي تشير إلى التركيز الصرع ومكان توطينها - ذات أهمية قصوى في التشخيص. يشار إلى ارتفاع مؤشر الاستعداد المتشنج للدماغ ككل والغياب من خلال "موجات الذروة" المعممة. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن مخطط كهربية الدماغ لا يشير إلى وجود الصرع في الجسم ، لكنه يوضح فقط وظائف الدماغ البشري (مرحلة اليقظة النشطة أو السلبية ، مرحلة النوم) ويمكن أن تظهر النتائج ضمن النطاق الطبيعي حتى في حالة حدوث هجمات متكررة. عن طريق القياس ، لا يشير وجود تغييرات صرعية على مخطط كهربية الدماغ بالضرورة إلى الصرع ، مما يعني أنه وفقًا لهذا التشخيص وحده ، من المستحيل استخلاص استنتاجات حول وجود المرض. ولكن في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون رسم الدماغ الكهربائي ، في ظل ظروف طبية معينة ، هو السبب في وصف عدد من العقاقير المضادة للتشنج حتى بدون أعراض وهجمات واضحة.

طرق العلاج

في 70٪ من الحالات ، يساعد العلاج بالعقاقير على التخلص من نوبات الصرع. ينقسم كل علاج للمرض قيد النظر إلى مجموعتين - طبية وجراحية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام التمرينات العلاجية والتصحيح النفسي للشخصية والتصحيح الصوتي للدماغ وتقنيات أخرى بالإضافة إلى ذلك.

يتم اللجوء إلى جراحة الباثولوجيا عندما لا يؤدي العلاج الطبي لفترة طويلة إلى نتائج إيجابية ، وكذلك في حالات الصرع البؤري ، مع الصرع الناجم عن الأورام في الدماغ ، وتمدد الأوعية الدموية ، وغيرها من الحالات الشاذة في هياكل نشاط الدماغ.

في المرضى ، ليست متوازنة الإثارة والتثبيط في منطقة القشرة الدماغية. لهذا الغرض ، يمكن تطبيق العلاج الطبيعي ، والذي يسمح لك لتحفيز تطبيع هذه العمليات. حركات الإيقاع ، تمارين التنفس المعقدة تؤثر إيجابيا على الخلايا العصبية ، ومواءمة الحالة العقلية ، ومنع الإجهاد والمرض.

القيود والتوصيات

لإثارة الجهاز العصبي بأكمله ، يكفي شرب شخص فنجان قهوة فقط. يستخدم الكافيين من هذا المشروب ويثير ، من بين أمور أخرى ، الخلايا العصبية في القشرة الدماغية ، والتي تعاني من الإفراط في التحفيز لدى مرضى الصرع. القهوة تعزز الدافع العصبي ، والذي ، على العكس من ذلك ، مطلوب لتخفيضه ، يعزز تسارع نبضات العصب بين الخلايا العصبية ، الأمر الذي يثير تأثيرًا منشطًا. ومع ذلك ، فإن الإفراط في تقدير نبضات العصب العصبي في التركيز الصرع يثير نوبة صرع جديدة ومستويات تأثير مضادات الاختلاج. بالإضافة إلى كل ما سبق ، فإن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة والكاكاو) على مدى فترة طويلة يمكن أن يؤدي حتى في الشخص السليم إلى تدمير الخلايا العصبية في الدماغ.

نظرًا لأن الكحول يؤثر على الدماغ البشري يكون مدمرًا وغالبًا ما يكون السبب في تكوين نوبة صرع في مدمن كحولي ، فإن مسألة استحالة تناول الكحول أثناء الصرع تختفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن إدمان الكحول في حد ذاته هو مرض فظيع ، لا تقل خطورة عن الصرع. يكمن الصرع الخلقي في أعراض استعداد الدماغ الصرع - في الوظيفة المستقلة للخلايا العصبية التي ترتديها وتدمرها. عندما تموت الخلايا العصبية في الدماغ ، تتوقف التفاعلات الوظيفية المهمة ، مما يتسبب في تدهور المريض. استخدام الكحول يثير زيادة في وفاة الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى فقدان الصفات الإنسانية الشخصية في مدمني الكحول.

لا يحدث الصرع المكتسب بشكل حاد بسبب إراقة قوية واحدة أو جرعات دورية ضئيلة من الكحول ، والتي يسمح بعض الناس لأنفسهم بشربها ، بل يحدث بسبب التسمم المنتظم للجسم بسموم كحول الإيثيل ، المستهلكة بكميات كبيرة. يعتمد مدمنو الكحوليات الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي على المشروبات الكحولية ، لكن استخدام الكحول يثير تسارع تدهور الشخصية ، ويزيد من حدوث النوبات ويساهم في الوفاة السريعة لمدمني. هذا هو السبب في أن المرضى الذين يعانون من الصرع يجب أن لا يشربون الكحول.

عند اختيار المهنة والعمل في المستقبل ، ترتبط القيود المفروضة على المرضى بإمكانية النوبات ، والتي بموجبها يمكن أن تضر الناس من حولك. يحظر على هؤلاء الأشخاص قيادة المركبات (خاصة حركة الركاب ، حيث أن إدارة السيارات الشخصية مسموح بها في بعض الولايات) ، العمل على ارتفاع ، بالقرب من الآليات غير المحمية ، المسطحات المائية ، المرور بالخدمة العاجلة أو التعاقدية في الجيش أو البحرية ، يكون ضابط شرطة أو لواء إطفاء ، السجون والمؤسسات الأمنية والإسعاف. من الخطير للغاية العمل مع الآلات المتحركة والمواد الكيميائية والعناصر الهشة.

لتحديد مستوى الكفاءة ، من الضروري تحديد نوع الصرع ، وكذلك شدة الأمراض ، الأمراض المزمنة للمريض ، وجود اضطرابات فكرية أو جسدية فيه ، إلى أي مدى يمكن للمريض التحكم في النوبات التي تحدث. غالبًا ما يكون العمل مع الأشخاص الذين يعانون من الصرع غير ضار ، لأنه يتيح لك الحصول على قسط كافٍ من النوم وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب بانتظام.

فيما يتعلق بالقيادة ، تجدر الإشارة إلى أن التشريعات المتعلقة بالأشخاص المصابين بالصرع ، على سبيل المثال ، في أمريكا مختلفة حتى في الولايات المختلفة. وفقًا للإحصاءات ، تحدث حوادث السير على الطرق نتيجة للمرضى الذين يعانون من الصرع في كثير من الأحيان إلى حد ما بسبب خطأ الأشخاص الأصحاء ، ومع ذلك ، فإن هذه الحالات تشكل إحصاءات مماثلة مع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأقل بكثير من تلك التي تظهر من قبل الأشخاص الذين تسمموا.

المعايير الرئيسية للسلامة على الطرق هي الوقت الذي يمر فيه المريض منذ الهجوم الأخير. في عدد من البلدان ، تم حظر إدارة السيارات الشخصية منذ نوبة الصرع الأولى - في روسيا واليونان واليابان والبرازيل والهند. في كندا وأمريكا ، قد يُسمح للمريض بقيادة سيارة إذا مرت 3 أشهر منذ الهجوم الأخير.

لا تستبعد معظم حالات الصرع إمكانية العيش العائلي مع أشخاص من جنسين مختلفين ، ولادة أطفال. أثناء الحمل ، يجب أن تخضع لفحص طبي شامل وأن يراقب الطبيب بعناية طوال الوقت قبل ولادة الطفل.

مرض التغذية

لم يتم التعرف على مخطط التغذية الموحد للصرع من قبل الأطباء. والحقيقة هي أن بعض الأطعمة التي تم حلها من الناحية النظرية يمكن أن تثير نوبات الصداع النصفي لدى المرضى ، لذلك يجب استبعادها بشكل خاص من القائمة. مع دورة موازية من مرض السكري ، قد يعاني المريض من نوبات جديدة عند استخدام المنتجات التي تحتوي على السكر. غالبًا ما يوصى به هؤلاء المرضى لأغذية نبات اللبن ، لكن لا يمكن استبعاد اللحوم والبروتينات الأخرى من القائمة أيضًا. هذه القاعدة مهمة يجب مراعاتها عند تناول هيكساميدين ، والذي يؤثر على مجاعة البروتين العامة. عند تناول البروتين ، من الضروري تناول اللحوم المسلوقة والسمك بكميات متساوية.

إذا تناول المريض الدواء لفترة طويلة ، فإنه يبدأ في نقص حمض الفوليك ، الحمض الاميني ، فيتامين ب 12. إذا لم يتم تلبية هذه الحاجة على الفور ، فقد يبدأ المريض في مضاعفات الفصام.

يتجلى كفاءة الصرع في النظام الغذائي الكيتون ، حيث يتم دمج ثلث البروتينات والكربوهيدرات مع ثلثي الدهون في نظام المريض الغذائي. مثل هذا النظام الغذائي فعال للغاية في علاج الأطفال. بعد علاج المرضى الداخليين والصيام لمدة ثلاثة أيام ، يوصى بهذا النظام الغذائي للأطفال. مع إدراكه الطبيعي للجسم لعدة أيام ، يمكن في أغلب الأحيان نقل المريض إلى نظام غذائي عادي.

مع عدم فعالية علاج مضادات الاختلاج ، يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي للمجاعة. الحقيقة هي أن الأشخاص الذين يعانون من الصرع يعانون دائمًا من التحسينات إذا لاحظوا الصيام أو مع الصوم الطويل ، ولكن هذه الطريقة يمكن استخدامها للعلاج فقط لفترة محدودة. إن تزويد الجسم بالعناصر الغذائية الحيوية أمر ضروري لأي مرض.

يجب أن تختلف حمية المريض. يجب أن تحتوي على الأطعمة الغنية بالألياف والفواكه والخضروات. أنها تخلق ظروف التمعج المعوي الطبيعي ، ومنع الإمساك. لا ينصح بعشاء الصرع في وقت متأخر عن ساعتين قبل النوم.

الحياة مع الصرع

نتيجة مميتة

الوفيات المبكرة في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ليست شائعة. في ما يقرب من نصف الحالات ، فإن الاضطرابات العقلية التي نشأت على خلفية المرض هي المسؤولة. الأسباب الرئيسية للوفاة هي الانتحار والإصابات التي يتعرض لها الناس أثناء النوبات.

متوسط ​​العمر المتوقع

العمر المتوقع عند المرضى المصابين بالصرع أقل منه لدى الأشخاص الأصحاء ، حيث أنه مع هذا المرض هناك خطر كبير بالانضمام وأمراض أخرى كمضاعفات. في كثير من الأحيان من بين هذه المضاعفات الأمراض الرئوية المزمنة ومشاكل القلب والأوعية الدموية والأورام في الدماغ البشري.

لا يعتبر الخبراء الروس أن الإصابات الناجمة عن السقوط في حالة حدوث نوبة أو اختناق خلال هذه الفترة هي الأسباب الرئيسية للوفاة المبكرة. في الحالات المرضية القاسية عشية النوبات ، يشعر المرضى بفترة الهالة - وهي مجموعة من الأعراض تحذر من حدوث أي هجوم. هذا هو السبب في أن الشخص يمكن أن تتخذ دائما خطوات لمنع الإصابات المختلفة.

ما هو مرض خطير

لا تؤثر الأشكال الخفيفة للصرع فعليًا على المسار الطبيعي للحياة للمرضى ، حيث أن النوبات في مثل هذه الحالات نادرة للغاية وخلايا المخ لا تخضع لتدمير سريع. في الأنواع الشديدة من المرض ، تحدث النوبات المعممة في كثير من الأحيان ، وتتراوح مدتها من 30 إلى 40 دقيقة. هذه الفترات يمكن أن تجعل الشخص عاجزًا ، حيث أنها تثير إخفاقات الكائن الحي بأكمله ، ويمكن أن يحدث توقف التنفس.

إذا لم يكن لدى المرضى أمراض ثانوية ، فسيكون الخطر الرئيسي بالنسبة لهم هو السقوط المتنوع. ليس كل مريض قادرًا على التعرف على الهالة ، مما يؤدي إلى إصابة أو إصابة. هذا هو السبب في تقييد أنواع معينة من العمل وقيادة المركبات.

يمكن أن يؤدي اعتلال الدماغ ذي الطبيعة الصرع لدى الأطفال الصغار إلى ضعف الوظائف الإدراكية وتغيير في الاستجابات السلوكية. في الأطفال ، تتدهور الذاكرة ، وينخفض ​​التركيز ، ونقص نشاط الدماغ ، ويمكن أن تبدأ تقلبات مزاجية مفاجئة.

ليس من السهل التعايش مع الصرع ، لكن تخفيف الحالة يتطلب التكيف الاجتماعي والشخصي مع تبني مرضه. إذا كنت تمتثل لجميع الوصفات الطبية ، فيمكنك العيش والعمل وبناء أسرة بشكل كامل ولا تحرم نفسك من أي شيء.

احالة الاعاقة

يحد الصرع من حياة الإنسان الطبيعية ، وبالتالي يخدم كأساس للإعاقة. إذا كان من الضروري تسجيل إعاقة ، يجب عليك أولاً زيارة الطبيب المعالج. بناءً على مؤشرات ذات طابع طبي ، سيتمكن من إعطاء المريض إحالة لإجراء فحص طبي واجتماعي ... إذا رفض الطبيب إصدار إحالة إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، يمكن للمريض الحصول عليها في قسم الحماية الاجتماعية للسكان في مكان الإقامة. تتمثل المعايير الرئيسية لإجراء الخبرة الطبية والاجتماعية في عدم القدرة على العمل ، بالإضافة إلى المسار التدريجي لعملية الصرع ، مما يؤدي إلى اضطرابات عقلية وتغيرات في الشخصية. تشمل الفحوص الإجبارية ذات الطبيعة الطبية لتسجيل مجموعة الإعاقة في الصرع تحليل البول ، وتعداد الدم الكامل ، والمسح بالأشعة السينية للجمجمة في عرضين ، ودراسات المجال البصري والقاع ، Echo-EG ، التصوير المقطعي والتصوير الكهربائي للدماغ. يجب أن يكون لديك شهادة من طبيب نفساني عن الحالة الصحية.

يمكن الحصول على إعاقة مجموعات مختلفة في الصرع على أساس شدة الأمراض. وهكذا ، تُعطى المجموعة الثالثة من ذوي الإعاقة إعاقة بسيطة في المريض ، مع موانع نسبية أو مطلقة للعمل والتعليم. أساس المجموعة الثالثة من الإعاقة هو نوبات الصرع متوسطة التردد والتغيرات الطفيفة في الخصائص الشخصية.

تم تعيين المجموعة الثانية من الإعاقة للمرضى الذين يعانون من علامات واضحة لحياة محدودة بسبب الصرع ، والتي تستند إلى نوبات متكررة وعدم القدرة على السيطرة عليها بشكل كامل.

مع التشنجات الشديدة ، الخرف الشديد ، الانتكاسات المتكررة ، يتم تعيين المرضى في الفئة الأولى من الإعاقة. إذا استمرت الإعاقة ، وكانت تدابير إعادة التأهيل عديمة الفائدة بعد 5 سنوات من المراقبة الطبية ، يتم منح الإعاقة للمرضى لفترة غير محددة.

كاتب المقال:
فورمانوفا ايلينا الكسندروفنا

التخصص: طبيب أطفال ، أخصائي أمراض معدية ، أخصائي أمراض الحساسية.

مجموع الخبرة: 7 سنوات

التعليم: 2010 ، SSMU ، طب الأطفال ، طب الأطفال.

تجربة الأمراض المعدية أكثر من 3 سنوات.

لديه براءة اختراع حول موضوع "طريقة للتنبؤ بخطر كبير من تشكيل أمراض مزمنة في نظام الغدة النخامية في الأطفال المصابين بأمراض متكررة". وكذلك مؤلف المنشورات في مجلات اللجنة العليا للتوثيق.

مقالات المؤلف الأخرى

شاهد الفيديو: طبيب الحياة - فيديو يوضح نوبات الصرع وكيفية التعامل معها - د. حاتم زاهر - إستشاري طب نفس الأطفال (كانون الثاني 2020).

Loading...